Ako ste nekada iskusili vrtoglavicu, sigurno znate da je u pitanju veoma neprijatan osećaj ljuljanja i kretanja oko svoje ose, neretko propraćen mučninom ili čak povraćanjem ili padanjem u nesvest. Zapravo se radi o iluziji ili prividu kretanja, subjektivnom osećaju koji može upućivati na postojanje različitih zdravstvenih problema. Ukoliko vrtoglavice postanu učestale i remete svakodnevni život, važno je što pre ustanoviti uzrok problema. Dakle, vrtoglavica se možemo rešiti tek kada otkrijemo šta ih izaziva i primenimo odgovarajuću terapiju.
Šta sve može izazvati vrtoglavicu?
Vrtoglavica sama po sebi nije bolest nego simptom bolesti. Smatra se da postoji oko 300 različitih bolesti koje se manifestuju kroz vrtoglavicu – od benignih i bezazlenih do opasnih po život: upala unutrašnjeg uva i vestibularnog nerva, Menierova bolest, tumor slušnog nerva, poremećaj protoka krvi u mozgu, razne povrede, prekomerna naprezanja mišića, promene u tkivu vratne kičme… Čak i pojačana napetost ili izražen stres mogu izazvati pojavu vrtoglavice.
Najčešće se javlja položajna vrtoglavica. Traje vrlo kratko, minut ili kraće. Nastaje usled neprimerenog položaja ili kretanja glave prilikom ležanja ili prilikom zabacivanja glave unazad. Može se javiti ritmično treperenje očiju, a sluh ostaje očuvan.
Kod upale vestibularnog nerva, jaka vrtoglavica najčešće traje nekoliko dana, a zatim postepeno popušta. Iako i dalje nije sasvim naučno dokazano, lekari smatraju da je uzrok upala nerva vestibuluma labirinta, lociranog u unutrašnjem uvu.
Menierovu bolest karakterišu iznenadni napadi vrtoglavice koji mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pored vrtoglavice, javljaju se i šum u uvu, pojava duple slike, mučnina i povraćanje. Uzrok se krije u poremećaju mikrocirkulacije u unutrašnjem uvu.
Tumor slušnog živca se često manifestuje kroz kontinuiranu vrtoglavicu. Uz vrtoglavicu, mogu se javiti i gubitak sluha i drugi poremećaji funkcija. Ovakvi simptomi zahtevaju hitnu pažnju lekara.
Šta je bolest kristala u uhu?
Bolest kristala u uhu (BPPV- benigni paroksizmalni pozicioni vertigo) predstavlja vrtoglavicu koja se javlja kada se glava nađe u određenom položaju. U pitanju je kratkotrajna vrtoglavica koja nije praćena mučninom i povraćanjem, niti slabljenjem sluha i pojavom zujanja u uvu. U ovom slučaju, vrtoglavica je izazvana pomeranjem kristala kalcijum karbonata (otolita), koji su smešteni u unutrašnjem uvu.
Vrtoglavica izazvana pomeranjem otolita se najčešće javlja kada pogođena osoba leže u krevet, okreće se u krevetu, naglo ustane iz kreveta ili sa stolice, savije se da nešto podigne ili veže pertle i pri pomeranju glave naviše.
U nekim slučajevima se BPPV sama od sebe povuče posle određenog vremena. Međutim, ponekad je potrebno zatražiti i lekarsku pomoć. Ako ste zabrinuti za svoje zdravlje i sitmptomi se ne povlače ili se čak pogoršavaju, najbolje se obratiti stručnjaku. Prvo se posavetujte se otorinolaringologom, kako bi se utvrdio uzrok vrtoglavice. Ukoliko se vrtoglavica javlja usled perifernih problema, lečenje vodi ORL specijalista. Za vrtoglavice koje je izazvao centralni nervni sistem, u celu priču se uključuje neurolog.
Kada se uspostavi dijagnoza BPPV, terapija podrazumeva repozicione manevre. Dakle, medikamenti se u ovom slučaju ne primenjuju. Manevre i vežbe izvodi otorinolaringolog i ponavljaju se dok god se simptomi ne povuku.
Šta je timpanometrija i kada se primenjuje?
Timpanometrija je dijagnostička procedura kojom se procenjuje stanje srednjeg uva. Timpanometriji prethodi klinički ortoskopski pregled, kojim se isključuje nakupljanje cerumena, postojanje stranog tela u spoljašnjem slušnom hodniku ili perforacija bubne opne kao uzrok problema. Sonda timpanometra se postavlja na sam početak spoljašnjeg slušnog hodnika, a zatim se menja pritisak u srednjem uvu, što izaziva pomeranje bubne opne. Svi pokreti se beleže na timpanogramu.
Timpanometrijom se može otkriti prisustvo tečnosti u šupljini srednjeg uva, oštećenje bubne opne, zapaljenski proces u srednjem uvu, poremećaj funkcije Eustahijeve tube i slušnih koščica, patološki procesi u nosnom delu ždrela… Procedura je potpuno bezbedna i bezbolna i daje pouzdane rezultate.
Zašto ljudi često trpe vrtoglavicu?
Trebalo bi imati na umu da vrtoglavica nije bolest, nego je simptom. S tim u vezi, vrtoglavica može biti potpuno bezazlena (mada i tada može dovesti do teških povreda prilikom padanja u nesvest), ali može ukazivati i na ozbiljne zdravstvene probleme. Zdravstveni problemi kojih se ljudi najčešće plaše, a na koje mogu ukazivati vrtoglavice, su početak trajnog gubitka sluha ili tumor u unutrašnjem uvu.
Iako su u pitanju ozbiljne dijagnoze, trebalo bi skupiti hrabrosti i što pre zakazati lekarski pregled. Zahvaljujući munjevitom razvoju medicine, veliki broj bolesti je danas izlečiv, ako se na vreme dijagnostikuju. Pravovremena dijagnoza najčešće sa sobom nosi i bolje izglede kada je u pitanju izlečenje. Ni gubitak sluha više nije bauk. U pojedinim slučajevima je rešenje operativni zahvat i ugradnja kohlearnog implanta. Lekar može prepisati određene medikamente, kako bi se stanje saniralo ili se sprečio dalji gubitak sluha.
Za veliki broj osoba s ozbiljno oštećenim sluhom, rešenje su slušni aparati. Slušni aparati funkcionišu tako što pojačavaju određene zvukove iz naše okoline. Najnovija tehnologija omogućava savremenim slušnim aparatima i da filtriraju buku i pozadinske zvukove, kako bi fokus bio na onim zvukovima koje osoba zaista želi da čuje. Slušni aparati su značajno napredovali u poslednjih par dekada i danas su praktično neprimetni, dok značajno unapređuju kvalitet života pogođene osobe i sprečavaju razvoj frustracije i depresije zbog izolacije od ostatka sveta.
Ako kod sebe ili bliske osobe prepoznajete simptome BPPV, obratite se lekaru. Rešenje mogu biti repozicioni manevri. Prilikom pregleda, lekar može postaviti i neku drugu dijagnozu koju karakterišu slični simptomi, ali će vam svakako izneti plan kako da se neprijatnih simptoma što pre rešite.
Tekst: S.Stanković
Foto: Image by VariousPhotography from Pixabay
